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医院诊断证明怎么写

医院诊断证明是医生根据患者的病情和检查结果出具的正式医疗文件,用于证明患者的疾病状况、诊断结论以及建议的治疗方案。以下是医院诊断证明的一般格式和内容要求:

基本信息

患者姓名

性别

年龄

身份证号码或医疗卡号

就诊科室

就诊日期

诊断内容

主诉:患者就诊时的主要症状或不适感受

现病史:患者此次就诊的疾病发展、变化及诊疗过程

既往史:患者过去曾患疾病及诊疗情况

过敏史:患者有无药物、食物等过敏史

体格检查:医生对患者进行的身体检查情况

辅助检查:如实验室检验、影像学检查等结果

诊断意见:医生根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果,给出的诊断结论

建议与注意事项

治疗建议:针对患者的诊断结果,医生提出的治疗方案或建议

注意事项:提醒患者在日常生活中需要注意的事项,如饮食、作息、运动等

随诊安排:告知患者何时需要复诊或进行进一步检查

医生签名与医院盖章

医生签名:负责诊断的医生需在诊断证明书上签名

医院盖章:医院需在诊断证明书上加盖公章,以示证明文件的真实性与有效性

示例格式

```

××医院疾病诊断证明书

患者姓名: __________

性别: __________

年龄: __________

工作单位: __________

临床诊断: __________

临床臆断: __________

治疗原则: __________

建议: __________

医生签名: __________

日期: __________

注: 1. 本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况。

2. 涂改或者未盖病情证明章无效。

```

注意事项

诊断证明书必须由本院注册的执业医师亲自诊查、调查、签署,并承担相应的法律责任。

特殊诊断证明,如涉及司法、计划生育、伤残等,需要持相关单位介绍信,医师方可按规定出具诊断证明,并由科主任审核签名。

诊断证明书应填写齐全,不得涂改,且医院公章必须盖在医生签名处及骑缝章方有效。

以上信息提供了医院诊断证明的详细格式和内容要求,帮助确保诊断证明的规范性和有效性。

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