在早期出现肾炎的时候,如果肾炎不是来得特别突然,比如像急性肾炎会出现严重的水肿、高血压、一过性的蛋质血症以及出现恶心、呕吐等消化道症状,肾炎早期几乎是没有什么症状,很容易被人忽视。
肾炎的症状表现可以区分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合症这五类。五个类型的肾炎分别有不同的症状表现。但是,除了隐匿性肾炎,几乎是每种肾炎都出现水肿,同时水肿不会轻易消失,这也是我们发现肾炎的重要线索。
其次,肾炎患者会出现蛋白尿和血尿的症状。因此,到医院进行检查时不要忽视尿液的检查,尿液的检查是及早发现肾炎的有效途径之一。
出现肾炎该如何治疗?
强调肾炎的治疗方法要根据患者的蛋白尿水平、肾功能水平、病因这三个方面,来分别进行分析和判断。例如下面三个常见的不同情况的肾炎,有不同的治疗方法。
第一种情况,如果病人仅仅表现为单纯性血尿没有蛋白尿,这种情况下不需要治疗,只需要进行定期的门诊复查和监测就可以。也就是病人没有出现蛋白尿、没有出现血肌酐的升高、没有血压的变化,是不用治疗的。
第二种情况,如果病人有蛋白尿的出现,但是通过使用ACEI或者ARB两类降压药物的一种,蛋白尿能控制到1克以下,甚至能够控制到0.5克以下,这种情况下使用降压药进行治疗就足够,既不需要虫草类的制剂,也不需要人参灵芝的中药。但是肾炎患者要注意这两类降压药物不能同时使用,只是选择其中一种使用来控制蛋白尿的定量。
第三种情况,如果病人出现大量的蛋白尿,定量超过1克,甚至定量超过3.5克/天,治疗方案又有所不同。如果蛋白尿定量超过1克,在原来使用ACEI或者ARB降压药物的基础上,可能会用到激素,但是激素的使用量不大。如果患者蛋白尿定量超过3.5克,表现为肾病综合征时,就要参考微小病变病理类型的肾病综合征,需要使用标准疗程的激素治疗。
肾炎病人饮食需要注意什么?
表示肾炎病人饮食注意事项也是需要具体情况具体分析,建议病人在手机上下载一些食物成分表,注意摄入食物的钾、钠、磷、蛋白质含量,在不同的病理阶段会有不同的控制。
当肾功能正常的时候,肾炎病人饮食可以正常的饮食,但是从一般的保健角度来讲,还是要建议病人低盐、低糖、低脂饮食。
当肾功能恶化到一定程度的时候,出现排钠、排钾有障碍的时候,建议病人注意避免摄入含钠、含钾高的食物。否则,摄入过多钠离子会引起水钠潴留,引起高血压、引起水肿,摄入过多钾离子会引起的高钾血症,会引起心律失常、会造成心脏的骤停等。
除此之外,高嘌呤的食物也需要避免进食,因为高嘌呤物质的摄入会引起尿酸在体内的蓄积,甚至可以引起痛风发作,特别是肾功能不全的病人如果进食了大量高嘌呤食物,可能会加重肾脏的负担,不利于肾炎的恢复。